生小孩儿的第一步是什么?
没错，就是怀孕!
不知大家有没有发现，现在很多时候，很多夫妻不是想怀孕就能怀孕的，也不是怀上孕都能生出那么高质量的宝宝的。有的人错过了最佳生育时机，有的人因为疾病的影响而不能正常生育。
正常来讲，双方身体条件正常的孕龄夫妻，对于怀孕的心理状态正常自然（不急切），大多都能自然怀孕。但自然怀孕的过程，可不简单，有很多难关要闯，要想身体条件正常，就需要有很多的关键点要保持或纠正到正常状态。如以下几点：
①排卵后，卵子能正常无阻碍的与精子在输卵管相遇和结合，而若输卵管阻塞自然怀孕就很困难。婚后，正常性生活的夫妻，一年以上没怀孕者，即可做输卵管检查，一般做输卵管造影即可检查其是否阻塞。
②精卵结合后形成的受精卵，正常能准确且成功在子宫内膜上着床并植入，进而形成胚胎；若受精卵不在子宫内膜上着床而在输卵管里着床，即是异位妊娠，检查确定后一定要手术拿掉；若受精卵是在子宫内膜上着床，但子宫内膜因为孕激素（黄体酮）不足发育不好，也会最终溜掉，而致不孕，此时自身产生孕激素不足时，外来补充保证足量即可。
③受精卵成功在子宫内膜上植入，形成胚胎开始发育，此生长发育过程也可能受很多因素影响或出现问题。若此过程母体产生黄体酮不足，或胚胎分裂增值过程中出现染色体异常，均可致出血而流产，前者是可以通过补充足量的黄体酮（如黄体酮栓）使妊娠维持下去，后者出现后最终会不可逆性流产（有问题的胚胎/胎儿会有自我淘汰的过程）。另外还有其他很多因素，如胎盘功能失常、血型不合、母体全身性疾病、过度精神刺激、生殖器官畸形及炎症、外伤等都可致胎儿流产。
④到孕晚期，孕28-不足37周期间，如若生殖道感染、子宫过度膨胀、胎盘因素等可引起胎膜早破；宫颈内口松弛，过度疲劳、腹部外伤、周身疾病如流感、肺炎、严重贫血等都可能引起先兆早产。早产儿，出生体重较轻、个头小，可能伴有败血症、营养缺乏症、硬肿症等并发症。
对于有明确备孕需求，迫切想怀孕的夫妇，心态上越急切，往往可能越不容易怀上孕，君不见有的备孕一年以上，去检查，双方无身体问题的夫妻，也不在少数，这可能跟心理压力过大，导致内分泌失调，激素水平失衡有关。此种情况，往往切实的从内心里调整心理状态，都能如愿。
而对于身体检查有明确问题或不明原因致使不能自然怀孕的夫妻，如今也越来越多。据相关部门的统计数据显示，截至2018年底，中国不孕不育率已经攀升至15%-20%，平均每8对夫妇中，就有一对夫妇存在不孕不育问题，且这一人群还在不断扩大，目前约为4780万对。这4780万对不孕夫妇中，有83%通过药物或输卵管疏通等手术即可治愈，实现自然受孕；剩下的17%，即810万对夫妇才具有辅助生殖服务需求，需要借助试管婴儿等辅助生殖技术。
目前辅助生殖技术主要为人工授精（AI）、体外受精（IVF）-胚胎移植（ET）及其衍生技术，有：卵母细胞胞质内单精子注射（ICSI）、胚胎冷冻与复苏等。
不论是自然周期或促排卵周期或雌孕激素替代周期排卵后，实施冻融胚胎移植(FET)，还是超促排卵处理，体外受精-胚胎移植（IVF-ET），患者自身都会有或存在潜在的黄体功能不全，都需要在胚胎移植前做充分的黄体支持，即补充黄体酮（如黄体酮栓），促进子宫内膜由增值期向分泌期转变，使子宫内膜增厚、充血，为胚胎植入作好准备；持续黄体支持减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。
随着社会发展，生活压力加大，环境改变，人们连怀孕生孩子都已经变得，感觉不像以前那么简单和容易了！虽说，医药方面还是有很多方法帮助人们如愿抱娃的，但总归是比自然而然的怀孕更耗时、耗力，和承受更多身体与精神的压力。
所以，准备怀孕的宝爸宝妈们，尤其是高龄女性更应关注身体机能，因为更易出现自身孕激素不足；最后，合理安全用药是最好的保证！
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