2020年1月2日，广东省药品零售行业集采联盟首轮集采启动仪式在广州举行。这标志着，广东省将药店纳入集采的工作，正式开启。
药店进集采了
早在9月11日，广东省药品采购中心下发《关于做好我省药品零售企业药品交易报名工作的通知》，明确广东省药品交易中心将开展药品零售企业药品线上交易，要求药品零售企业在10月31日登录交易机构网站（零售药店交易门户）进行会员注册。
如今，广东省也正式启动药店集采。作为医药大省，广东的最新动向是业内高度关注的。据了解，恒瑞、正大天晴、阿斯利康、葛兰素史克、齐鲁等众多药企，也出席了本次广东药店集采启动仪式。
众所周知，广东并不是第一个将药店纳入集采的省份，在此之前，山东、浙江、上海也曾发布通知，将对药店医保药品集采，纳入医保系统的采购渠道。
2019年5月15日，山东省率先发文将民营医院、连锁药店纳入到集采中，6月1日起开始报名，7月1日正式执行。根据文件要求，民营医院及连锁药店医保药品采购总量原则上不低于原使用量的60%。
2019年5月24日，浙江省药械采购平台也发布了《关于全省性医药连锁药店集团开通浙江省药械采购平台采购权限有关事项的通知》，要求英特怡年、华东大药房、国控大药房、欣益药房、云开亚美大药房、九洲大药房等6家全省性医药连锁药店集团可在浙江省药械采购平台申请采购账号，并开通药械采购平台网上药品采购权限。
2019年6月26日，上海市阳光医药采购网发布了《关于“限药店药品全面挂网公开议价”等有关事项的工作提示》，要求各定点药店、生产企业，根据“全面实施药品挂网公开议价采购”工作安排，自2019年7月起，市药事所将开展“限药店药品全面挂网公开议价”工作。
在11月20日召开国务院常务会议上，确定其中一项措施，就是扩大集中采购和使用药品品种范围，优先将原研药与仿制药价差较大的品种，及通过仿制药质量和疗效一致性评价的基本药物等纳入集中采购，以带量采购促进药价实质性降低。构建药品国家集中采购平台，依托省（区、市）建设全国统一开放采购市场。
此前医保局等9部门联合印发的《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》也明确，医保定点零售药店参与此次采购的，可允许其在中选价格基础上适当加价，超出支付标准的部分由患者自付，支付标准以下部分由医保按规定报销。
这也意味着，4+7带量采购将进一步推进。而在去年年底召开的全国医药经济信息会上，南方医药研究所所长林建宁也曾提出，药店加入集采已成为零售药店改革不可阻挡趋势。
接下来，药店集采将会如何推进，对医药工业、医药商业企业有哪些影响？是行业关注的重点。
▍集采对于药店的利与弊
药店进集采，对于药店来说，是一场重大的变革。多年来，医院和药店完全不在一条水平线上。由于只有医院参与集采，尤其是在4+7后，同品种医院药品的价格和零售差异较大，导致患者更多向医院倾斜。
近日，西安怡康、漱玉平民、老百姓先后宣布跟进4+7，与医院“同药同价”。我们能看到，4+7对正蔓延到零售市场，这对于药店而言，是非常有利的，一方面与医院同价，平衡医院和零售的差异，另一方面，可以通过较低的价格留着客源。
有连锁药店人士对赛柏蓝表示，若接入集采平台，药店将拥有了更多的机会接触到新的药企和品种。目前4+7只是25个品种，一旦药店接入集采，获利将更加明显。在4+7和药品集采的推动下，让许多原来只重视医院渠道的药企，更多的关注零售市场，主动寻找与连锁药店的合作机会。虽然这是理想的状态，但不管怎样，药店都会比以往对接临床品种的机会要多，这是一个很好的开始，值得期待。
他进一步指出，药品参与集采其实是连锁药店一个很好的工具，连锁药店可以联合起来，去争取更多的政策支持，去和更多的药企谈判，获得最合适的品种和最合适的价格。
但同时，也有人对药店接入集采表示担忧。
江苏省医药有限公司零售部采购经理贾小庆对赛柏蓝表示，如果规定要走集采平台，对药店的影响是巨大的。药店集采执行起来是有点难度的，现实情况是，药店目前几乎享受不到医院处方外流的红利，为何要执行医疗机构集采价格？除非医院放开处方管控，让零售药店也享受处方红利。
除了处方获取的问题，药店还面临价格问题。
广州市天河区前进一兴堂大药房负责人林凌告诉赛柏蓝，如果医保药店被纳入集采，药店会面临的首先是价格冲击。尽管“定点药店药品销售价格按照公立医院医保支付标准基础上适当加成”，但在市场竞争之下，价格低肯定更有竞争优势，这就涉及利润问题了。
他表示，如果药店销售集采品种，肯定不会把一个价格高度透明、老百姓非常熟悉的品种价格设定得很高。在这种情况下，只能通过搭配销售的方法，用一些高毛利的产品来维持药店利润。
在药店进集采的大趋势下，未来，药店怎么发展？药店、商业、工业的关系会发生哪些变化？让我们拭目以待。
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